I programmi di compensazione dei lavoratori compensano i dipendenti infortunati sul lavoro. Durante il processo di compensazione dei lavoratori, un medico assegna a un dipendente infortunato una valutazione di invalidità. Questa valutazione rappresenta una percentuale del valore di tutto il corpo della particolare parte del corpo ferita. La percentuale stima l’impatto della riduzione di valore sulla capacità di un individuo di svolgere le attività quotidiane, escluso il lavoro.
Disabilità contro disabilità
Fondamentale per la valutazione dell’invalidità di un lavoratore dipendente è distinguere tra una disabilità e una menomazione. L’American Medical Association definisce “menomazione” come un’alterazione della salute di un individuo o una deviazione dal normale funzionamento corporeo. Le menomazioni classificate nel processo di compensazione dei lavoratori sono menomazioni permanenti. Le menomazioni permanenti sono quelle che hanno raggiunto il loro massimo miglioramento medico ed è improbabile che cambino nel prossimo anno. I programmi di compensazione dei lavoratori definiscono generalmente “disabilità” come una riduzione della capacità di guadagno di un individuo a seguito di un infortunio o di una malattia professionale derivante da o durante il lavoro. A causa delle differenze tra “menomazione” e “disabilità”, i medici dovrebbero valutare la menomazione in base al livello di impatto sulle prestazioni delle attività della vita quotidiana di un individuo.
Assegnazione di una valutazione
La valutazione dell’invalidità con indennizzo dei lavoratori proviene da un medico. Un medico che cura un dipendente infortunato non assegnerà una valutazione di disabilità fino a quando non ritenga che a causa o nonostante le cure mediche, il dipendente abbia raggiunto il massimo miglioramento medico. Se, in questo momento, il dipendente subisce ancora una diminuzione della capacità funzionale a causa della menomazione, il medico assegnerà una valutazione di disabilità. Nella maggior parte degli stati, il medico farà riferimento alla Guida dell’AMA per la valutazione della disabilità permanente per assegnare una valutazione. Otto stati – Florida, Illinois, Minnesota, New York, North Carolina, Oregon, Utah e Wisconsin – forniscono le proprie guide specifiche per lo stato per l’assegnazione di una valutazione di svalutazione.
Medici
Non si deve presumere che qualsiasi medico possa eseguire una valutazione della compromissione. Ciascuno stato determina se un medico può condurre una valutazione della menomazione. In Texas, qualsiasi medico autorizzato nello stato che fornisce servizi di compensazione dei lavoratori può fornire una valutazione di svalutazione, ad eccezione di quelli esplicitamente elencati dal Dipartimento delle assicurazioni del Texas a cui sono stati emessi ordini disciplinari. Altri stati richiedono che gli specialisti certificati dall’American Board of Medical Specialties eseguano solo valutazioni di disabilità.
effetti
In generale, ci sono quattro tipi di invalidità: invalidità totale temporanea, invalidità parziale temporanea, invalidità parziale permanente e invalidità totale permanente. In genere, le disabilità temporanee totali non si traducono in un compenso per i lavoratori e il dipendente recuperato di solito torna al lavoro. Un dipendente infortunato riceverà un’indennità di invalidità parziale temporanea se la sua menomazione gli impedisce di tornare al pieno servizio e gli richiede di lavorare a tempo parziale o in un lavoro meno impegnativo. Un dipendente che è in grado di tornare al lavoro nonostante una disabilità permanente riceve una ricompensa per invalidità parziale permanente. La ricompensa è determinata dagli stati. In 36 stati, una tabella determina l’ammontare di una invalidità parziale permanente per menomazioni specifiche, mentre in 14 stati, incluso il Texas, ci sono statuti riguardanti tale risarcimento. Un dipendente con disabilità grave che non può più tornare al lavoro riceve un’indennità di invalidità totale permanente.