La frode assicurativa è un reato grave. Quando gli operatori sanitari falsificano gli addebiti per cure critiche agli assicuratori, non è solo un furto di denaro. Può anche danneggiare gli assicurati e altri quando i costi di frode si trasformano in premi assicurativi più elevati. In alcuni casi, la fatturazione fraudolenta può influire negativamente sulle franchigie e sui co-pagamenti, inducendo te o una persona cara a pagare ancora di più per la copertura assicurativa. La terapia intensiva è un’area costosa della medicina, quindi le false accuse sono particolarmente dannose. Esamina tutte le fatture e persegui tutto ciò che metti in dubbio.
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Raccogli la spiegazione dell’assicurazione sulle dichiarazioni dei benefici e le fatture, le ricevute o i documenti ospedalieri che hai a disposizione.
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Chiama il dipartimento di fatturazione dell’ospedale o l’unità di cartelle cliniche per segnalare eventuali addebiti o fatture che ritieni siano errate. Il modo più semplice per risolvere le frodi assicurative è dare all’ospedale la possibilità di correggere gli errori. Se l’ospedale non sfrutta questa opportunità, rafforzerà solo la tua richiesta di frode.
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Chiama il tuo fornitore di assicurazione sanitaria. Molti dei principali assicuratori dispongono di speciali hotline antifrode, ma in ogni caso, il numero del servizio clienti che di solito si trova sul retro della tua tessera assicurativa ti consentirà di connettersi. Se sei assicurato tramite Medicare, ha una propria linea speciale antifrode.
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Chiama l’ufficio frodi assicurative del tuo stato o l’ufficio del commissario statale per le assicurazioni. Lo Stato può occuparsi della questione separatamente dalla compagnia di assicurazioni e portare sanzioni legali contro un fornitore di assistenza sanitaria.